周圍神經鞘瘤mr診斷與鑒別診斷ppt課件.ppt

周圍神經鞘瘤mr診斷與鑒別診斷ppt課件
THE GRADUATION POWERPOINT TEMPLATE
2021
答辯：
導師：T
T2WI
T1WI
PDWI
T2WI
叩痛伴中指遠端放射。術周圍神經鞘瘤mr診斷與鑒別診斷ppt課件
THE GRADUATION POWERPOINT TEMPLATE
2021
答辯：
導師：T
T2WI
T1WI
PDWI
T2WI
叩痛伴中指遠端放射。術中所見：掌腱膜下腫瘤，與正中神經分支粘連，周圍界清。大體病理：卵圓形組織一塊，大小1.5×1.0×0.8cm，切面灰白，質中
T2WI
T1WI+C
T1WI
靶征
周圍神經鞘瘤
神經鞘瘤起源于神經鞘的Schwann細胞, 沿神經干走向生長, 多呈長橢圓形，有完整包膜，可有出血、壞死、囊變
神經鞘瘤由Antoni A區（排列緊密的細胞成分及膠原纖維等）和Antoni B區（疏松的黏液樣基質）組成
MR表現
形態多呈橢圓形，邊緣規則
靶征---良性神經源性腫瘤的特征性表現
脂肪包繞征和脂肪尾征
T2WI信號復雜，與Antoni A區和Antoni B區分布不同及出血、壞死、囊變有關
T2WI
T1WI+C
T1WI+C
T2WI
靶征
邊緣模糊
T2WI
T1WI
PDWI
T2WI
T2WI
T2WI
T2WI
T1WI
T2WI
T2WI
T2WI
T1WI
T1WI+C
T2WI
T1WI
T2WI
PDWI
PDWI
T2WI
T2WI
T2WI
T1WI
四肢軟組織血管瘤
軟組織血管瘤組織學上主要表現為血管管道數目的增加及纖維結締組織、平滑肌、炎性細胞和毛細血管、淋巴管等不同程度的浸潤
MR表現
形態多不規則
蔓狀血管瘤內常出現血管流空征
瘤周含鐵血黃素沉積是四肢軟組織海綿狀血管瘤的典型表現
T2WI 高信號瘤內存在不規則網格狀或斑點狀低信號間隔帶，為平滑肌和纖維組織或鈣化、靜脈石
小結
病灶形態特點具有一定診斷價值
靶征--良性神經源性腫瘤
緊貼或包繞肌腱腱鞘生長--腱鞘巨細胞瘤
瘤周含鐵血黃素沉積，病灶內血管影—血管瘤
THANK YOU