周圍血管測壓檢查方法及其臨床應用.ppt

周圍血管測壓檢查方法及其臨床應用
一、設備與方法
1、設備及原理
設備：ANGIOLAB2
原理：動脈有狹窄或閉塞時，其遠端血流減少，血壓下降，通過測量肢體不同節段的血壓，常能確定動脈的狹窄位置和程度
2、常用周圍血管測壓檢查方法及其臨床應用
一、設備與方法
1、設備及原理
設備：ANGIOLAB2
原理：動脈有狹窄或閉塞時，其遠端血流減少，血壓下降，通過測量肢體不同節段的血壓，常能確定動脈的狹窄位置和程度
2、常用操作方法：節段壓測定
患者取仰臥位，休息15分鐘后再作檢查
2、肢體體積描記：
空氣體積描記法:pulse volume recoder,PVR
光電體積描記法: photoplethysmography,PPG
應用于測定皮下淺層微循環的血流量或用Doppler檢查有困難的部位，如指、趾、***的血壓測定
3、最大靜脈流出量：

Max Venous Outfow,MVO,
采用空氣描記法測定
反應性充血試驗：reactive hyperemia,RHT
靜脈回流檢測：Venous Reflux Test,VRT
四、臨床應用
1、協助周圍血管外科疾病的診斷
ASO，TAO，大動脈炎，動脈栓塞，雷諾綜合征，糖尿病血管病
外壓性動脈疾?。ㄈ纾盒乜诔隹诰C合征，膕動脈擠壓綜合征）
DVT,下肢靜脈瓣膜功能等。
2、確定血管病變的部位和嚴重程度
3、確定是否要作血管造影及其導管的進路
4、確定是否適宜手術或保守治療
5、判定手術或藥物治療的效果
6、作為長期隨訪患者、監測病情變化的方法
術前
右股淺A支架術后2天
左股淺A支架術后1﹢月，右膝下支架術后1天
五、體會
周圍血管測壓是對周圍血管疾病的無創性檢查。
優點是對人體無害、無痛苦、可重復、花費少， 診斷準確率高等優點，無特別禁忌癥。
但應注意以下情況：
1、對周圍動脈缺血性疾病結果較為準確， 但對于重度缺血有靜息痛或壞疽不能平臥的患者，會增加病人痛苦，導致病人不能耐受檢查。
2、檢查前應詢問病史，為防止支架受壓變形、
斷裂，禁忌檢測有支架置入的部位。
3、對于周圍靜脈性疾病的檢查方法除連續多普勒超聲法外，都存在給腿部加壓的過程，為防止血栓脫落導致肺栓塞，深靜脈血栓形成急性期應禁忌測壓檢查。
4、檢查過程中注意對患者的安撫講解和病情觀察。
思考
窄帶法測壓
校正
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