軍工單位安全生產標準化申請.docx

軍工單位安全生產標準化申請
密級
附件1
軍工單位安全生產標準化
評審申請
申請單位：
所屬集團：
申請性質：申請等級：
申請日期：
國家國防科技工業局印制
工基本情況表
申請單位名稱
地址
郵編
軍工單位安全生產標準化申請
密級
附件1
軍工單位安全生產標準化
評審申請
申請單位：
所屬集團：
申請性質：申請等級：
申請日期：
國家國防科技工業局印制
工基本情況表
申請單位名稱
地址
郵編
一
,性質
所屬軍工集團公司
法定代表人
電話
傳真
主營業務范圍
武器裝備科研生產許可類別
[
卜定資產
萬元
在職人數
人
:
彳
卜全管理卜構名稱
負責人
聯系人
電話
傳真
手機
郵箱
1
平審標準
已經取得的安全生產標準化專業、等級、時間和發證機關：
如果已取得職業健康安全管理體系認證證書，請注明證書名稱和發證機構：
—一1二/-7幺/B一I二—1本位全產準自小主成
姓名
所在部門
職務/職稱
電話
備注
組長
成員
:、單位重要信息表
1.單位概況:
2,近三年本單位重傷、死亡或其他重大生產安全事故和職業病發生情況
.安全管理狀況（主要管理措施及主要績效）
.特殊危險區域或限制區域說明
二、其他事項表
.申請單位是否同意遵守評審要求，并能提供評審所必需的真實信息？口是□否
.提交申請書時，應附資料:
?工商營業執照或事業單位法人證書復印件
?武器裝備科研生產許可證復印件（如已取得）
?安全生產許可證復印件（未實施安全生產行政
許可的行業不需提供）
?安全生產組織機構及安全管理人員名錄
?安全生產標準化管理制度文件（含規章制度、
操作規程、設施設備安全技術文件等）清單
?主要科研生產設施設備清單
?重大危險源（點）資料
危險、有害作業場所清單
自評報告
自評扣分項目匯總表
評審需要的其他材料
.自評標準：
4,自評評分：
.自評結論：