醫學影像學考試題.docx

名詞解釋
.MRA:是對血管和血流信號特征顯示的一種技術.常用的MRA檢查方法有時間飛越(timeofflight,TOF)
法，相位對比(phasecontrast,PC)法和對比增強MRA(contrastenhancedMRA,C胰液，尿液，腦脊液，內耳淋巴液，唾液，淚水等流動緩慢或相對靜止的液體均呈高信號，而T2較短的實質器官
及流動血液則表現為低信號.
.圖像存檔和傳輸系統(PACS):PACS是醫院用于管理CT,MRI,DSA,X-ray(CR,DR),US,核醫學等設備所產生的醫學影像的信息系統.它以計算機為中心，由圖像信息的獲取，傳輸，存儲及處理等部分組成.
，填空題(每空1分)
.第一臺CT是由在1969年設計成功的.
.CT圖像重建模型是由提出來，他是那個國家的物理學家
.圖象矩陣上每個陣元相當于重建圖像上的一個圖像點，稱之為.
.CT的分辨率包括：和
.CT增強掃描的主要機理與有關.
.目前CT造影劑的給藥方法主要采用
.在水平切面上，內囊呈開口向外側橫放的雙字形.
.基底神經節包括：紋狀體，屏狀核和
.大腦半球的白質包括連合系（月并月氐體，前連合和海馬連合）和
.壁層腹膜和臟層腹膜之間的潛在腔隙稱之為
.肝硬化門靜脈高壓除門靜脈系統血管增粗，迂曲和腹水外，其中脾臟月中大CT斷的標準大于個肋單元.
.橫斷位CT上常見松果體的鈣化，常常位于后端.
.粘液囊月中是鼻竇的自然開口完全形成.
二,判斷題（每題1分;正確為，;錯誤為X）
.肝內血管系統包括肝靜脈，肝動脈和肝內膽管.
.肝細胞癌CT增強特點是動脈期呈明顯的彌漫性增強，靜脈期和延長掃描不能迅速消退.
.急性胰腺炎的CT表現是彌漫性或局限性結節性胰腺月中大，輪廓清晰，不規則低密度區，而且常伴有胰腺周圍積液.—
.肝臟有三個區域無腹膜結構，包括下腔靜脈窩，膽囊窩和膈面裸區.裸區的肝臟是不直接與膈面接觸.
.椎間盤變性，無論是X線或CT均可見到二氧化碳氣體存留，稱之為"真空"現象.
CT上脊柱的三柱的概念指前柱為椎體的前半部分，中柱指椎體的中間部分，后柱指椎體的后部1/3部分.
.CT上空泡征是指小泡狀空氣樣低密度影，大小不一，邊緣光滑的1至數mm的結節影，多見于細支氣管肺細胞癌和腺癌
.
.CT上盆腔與腹腔的分界是多以骼峙連線作為骨盆上口.
.毛刺征為結節或月中塊邊緣呈細線狀或毛刷狀的小刺狀突起，常見于惡性月中瘤.
.腎上腺皮質常見發生的月中瘤是嗜酪細胞瘤.
.腎上腺髓質常見發生的月中瘤是原發性醛固***增多癥.
.腎盂月中瘤引起的充盈缺損應與血塊，陰性結石和腎盂旁囊月中等鑒別.—
.第二肝門是由肝左靜脈，肝中靜脈和肝右靜脈及上腔靜脈等組成.
.肝硬化CT表現有肝臟大小，肝實質均質性變化.
.硬膜外血月中典型CT表現是在顱內板下呈雙凸透鏡狀高密度區，CT值在40~100Hu,血月中局部可見骨折線，血月中一般跨越顱縫.
.鞍上池橫斷層面呈五角星形或六角星形.
.縱隔淋巴結核與其它淋巴結月中大的區別在于增強結節中央有大而不規則的低密度區.
.胸腔積液與腹水CT鑒別的關鍵在于識別胸膜，表現為薄層軟組織密度
影.
.CT平掃時在彌漫性低密度的肝實質中呈現樹枝狀的高密度血管影，有助
于彌漫性肝癌的診斷和鑒別診斷.
.“牛眼征”是增強掃描低于周圍肝實質密度，而且病灶中央的密度可以很低，常見于多血管性的肝轉移瘤.
三,問答題:（每題4分）
.如何區別腦內月中瘤和腦外月中瘤的CT表現（以腦膜瘤為例）
.試述在鼻咽癌月中瘤較大時，月中瘤擴展的方向和引起的相關CT表現.
.解釋夾層主動脈瘤的形成機理和CT表現.
.試述椎間盤突出的直接和間接CT征象.
.試述子宮平滑肌瘤最主要的CT特征.
四，病例分析（通過病史，臨床和CT表現分析后給出疾病的正確診斷，每題10分）
病例1.女性40歲，無任何癥狀,CT體檢中發現肝臟方葉平掃呈低密度灶，密度均勻，邊緣較清，增強掃描:動脈期顯示病灶由邊緣向中心結節狀強化，逐漸填滿，其密度與同層腹主動脈相似；靜脈期示病灶進一步強化填充，呈密度較均勻的高密度灶，顯示更清楚.平衡期:2分鐘后CT掃描示病灶仍呈較高密度，顯示清楚，表現為"早出晚歸”征.
病例2.男性,55歲，反復癲癇2年余，伴有左側輕度偏癱和感覺障礙，并有頭痛，嘔吐等有高顱壓征象和出現精神改變癥狀.CT平掃于右側腦室前角后外方呈均勻的低密度病灶，境界清楚,無鈣化，無明顯占位效應，增強掃描無強化.
病例3.男性,50歲，咳嗽，血痰，發熱，胸痛，并伴有呼吸困難.HRCT掃描可發現左上肺葉支氣管阻塞，相應肺葉密度增高，并呈向心性收縮，左肺門淋巴結月中大.
病例4.男性,40歲，無痛性血尿4個月