淺析注射用磷酸肌酸鈉治療冠心病并慢性心力衰竭的療效觀察.doc

淺析注射用磷酸肌酸鈉治療冠心病并慢性心力衰竭的療效觀察
【摘 要】
目的:探討注射用磷酸肌酸鈉對冠心病并慢性心力衰竭的影響。 方法:70例冠心病并慢性心力衰竭患者隨機分為對照組和磷酸肌酸鈉治療組。對照組予常規抗心力衰竭淺析注射用磷酸肌酸鈉治療冠心病并慢性心力衰竭的療效觀察
【摘 要】
目的:探討注射用磷酸肌酸鈉對冠心病并慢性心力衰竭的影響。 方法:70例冠心病并慢性心力衰竭患者隨機分為對照組和磷酸肌酸鈉治療組。對照組予常規抗心力衰竭治療, 治療組在常規治療的基礎上加用磷酸肌酸鈉靜脈滴注, 觀察兩組治療前后心功能指標變化情況。 結果:治療后磷酸肌酸鈉治療組心功能改善更明顯, LVEF上升更明顯, 6 MIN步行距離更遠, BNP下降更明顯。 結論:注射用磷酸肌酸鈉能改善冠心病并慢性心力衰竭患者的心功能, 可以作為輔助治療。
【關鍵詞】 磷酸肌酸鈉;冠心病;心力衰竭
【中圖分類號】
R197.3 【文獻標志碼】
A 【文章編號】1005-0019(2019)07-041-02
慢性心力衰竭是大多數心血管疾病的終末階段, 隨著人口老齡化的來臨, 其發病率有逐年增加的趨勢, 嚴重的影響著患者的生活質量, 威脅著患者的生命安全。國內外多項調查顯示:冠心病心肌缺血是慢性心力衰竭的主要病因[1]。心肌缺血導致的心肌細胞能量代謝異常是引起心衰的重要原因, 近年使用營養代謝性心肌保護治療成為倍受重視的一種新策略, 注射用磷酸肌酸鈉就是一種很受關注的心臟能量代謝藥物。本研究在對心衰患者進行常規治療的基礎上加用磷酸肌酸鈉, 觀察其對心功能指標的影響, 目的在探討磷酸肌酸鈉的臨床療效。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2012年6月~2013年6月在本院心內科收治住院的NYHA心功能分級Ⅲ~Ⅳ的冠心病并慢性心力衰竭患者70例。所有患者隨機分為常規治療對照組和磷酸肌酸鈉治療組。對照組患者35例, 男19例, 女16例, 年齡62~76歲;磷酸肌酸鈉治療組患者35例, 男17例, 女18例, 年齡60~78歲。兩組患者在年齡、性別、病程、臨床特征等一般情況比較, 差異無統計學意義(P>0.05 ), 具有可比性。入選標準:CHF患者左室射血分數(LVEF) ≤40%。排除標準:嚴重肝腎功能不全、低血壓、嚴重心律失常、嚴重電解質紊亂未糾正及嚴重感染者。
1. 2 治療方法 所有患者均給予休息、吸氧、擴血管、利尿、強心等常規糾正心衰治療。治療組在對照組治療的基礎上加用磷酸肌酸鈉(吉林英聯生物制藥股份有限公司, 每支0.5 G)1 G加入5%葡萄糖注射液250 ML或0.9%***化鈉注射液靜脈輸注, 1次/D, 14 D為1療程。
1. 3 觀察方法 觀察臨床心功能改善程度:使用彩超測定治療前、后的LVEF;使用血生化檢驗測定治療前、后的BNP水平;6 MIN步行實驗。
1. 4 療效判定 以心功能分級作為標準, 心功能改善2級為顯效;心功能改善1級為有效;心功能無改善或惡化者為無效。
1. 5 統計學方法 采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析, 計量資料采用T檢驗, 計數資料采用χ2檢驗, 以P<0.05為差異有統計學意義。
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